gomendatu
Gune ofiziala Urosaf

Prostatitis

Prostatitisa gizonezkoetan

Prostatitisa gizonezkoen prostatako guruinaren ehunaren hantura da, beheko sabelean eta gernu-nahasteetan mina erakusten duena. Gaixotasuna forma akutuetan eta kronikoetan gertatzen da, kausa infekziosoak eta ez -finektiboen eraginpean garatzen dira. Prostatitisa gizonezkoek urologoarengana joaten diren bost arazo gehienetan sartzen dira.

Prostatako guruina gizonezkoen ugalketa-sistemaren organoa da, espermatozoidearen zati den sekretu likidoa sortzen duena eta espermatozoideen mugikortasuna hobetzen duena. Prostatak gaztainaren forma du, 2x3x3, 5 cm-ko dimentsioak, pelbis barrunbearen erdian dago. Maskuriko lepoa eta uretra hasierako departamentua guruinaren erdialdetik igarotzen da.

Prostatitis akutua nahiko arraroa da (kasuen% 5-10), baina aurrera egiten du eta gizonezkoen osasunerako arrisku larria da. Gehienetan gazteak gaixorik daude hantura forma akutua dutenak. Prostatitis kronikoa 60-70 urte bitarteko gizonen artean garatzen da. Gaixotasunak neurrizko sintoma sintomak ditu, baina denboran zehar zutitzearen disfuntzioa eta gernu urria eratzea dakar.

Gizonetan prostatitisaren kausak eta arrisku faktoreak

Gizonetan prostatitisaren kausa guztiak bi talde handitan banatu daitezke - infekziosoak eta ez -finektioak.

Prostatako guruinaren hantura akutuaGehienetan jatorri infekziosoa du, gaixotasunaren forma hau bereziki ohikoa da 40 urtetik beherako gizonen artean. Kasuen gehiengo zabalean, bakterioen flora da:

  • Enterokocci;
  • E. Coli;
  • Klebsiella eta Proteas;
  • gonococcus;
  • treponema zurbila;
  • Chlamydia;
  • Tuberkulosiaren mykobacteria.

Hala ere, genitourinary edo hesteetako infekzioak berak prostatako guruinaren hantura eragiten du kasuen% 100ean. Bakterio prostatitisa garatzeko, faktoreak predisposatzeko beharrezkoak dira, hau da, guruinaren mikrotrauma sistematikoa da. Hori gertatzen da prostatako biopsia, pelbiseko kistoskopiak edo eragiketak. Prostatitis infekziosoen beste arrisku faktore batzuk daude:

  • Immunodefiztasuna (GIB infekzioa, sistema immunologikoaren sortzetiko patologia);
  • ausazko sexu bizitza;
  • Harreman homosexualak;
  • beherakoa edo idorreria kronikoa;
  • obesitatea;
  • Bizimodu sedentarioa.

Mikroorganismo patogenikoek uretra edo rectum-eko prostatako guruinean sartzen dira. Prostataren babes immunologikoa eta mikrotrauma ahultzeak hantura akutua garatzen laguntzen du. Hondo honen aurka, prostatako muskulu leunen tonua, uretraren eta gernuaren nahasteen konpresiora daraman.

Prostatitis kronikoaJatorrizko ez-fidagarria du eta garapen mekanismo konplexuagoa du. Hantura pixkanaka eratzen da eta bere gertakariaren kausa zehatza ez da ezarri. Prostatitis gabeko gabeko kronikoen arrisku-faktoreak:

  • Presio handiagoa prostatako guruinean (hiperplasia benignarekin edo adenomarekin);
  • presio handiagoa pelbiseko barrunbean;
  • Pelbiseko minak kronikoak;
  • gaixotasun autoimmuneak;
  • harreman sexualak arraroak;
  • jarduera fisiko astuna;
  • Estres kronikoa.

Prostatitis kronikoaren patogenesia guruinaren sekretuaren geldialdian oinarritzen da, bere odol horniduraren hondatzea, eta horrek etengabe hantura dakar.

Kasuen% 6 gutxi gorabehera, bakterioen prostatitis kronikoa gizonezkoetan garatzen da. Horren arrazoia gaixotasunaren forma akutuaren tratamendu nahikoa edo osatu gabea da.

Prostatitis motak

Garapenaren kausa eta mekanismoaren arabera, lau klinikoProstatitis moduak:

  • bakterio akutua;
  • bakterio kronikoa;
  • Kronikoa ez -bacterial (Pelvic Pelvic Mina sindrome kronikoa);
  • hantura asintomatikoa.

Osasun Amerikako Institutu Nazionalak 4 prostatitis mota bereizten dituGarapen fasetik eta klinikatik:

  • Idazten dut - bakterioen hantura akutua adierazpen orokor eta tokikoekin;
  • II Mota - Bakterioen hantura kronikoa barkamena eta larritasun aldiekin;
  • IIIA mota - ez -baktik gabeko kronikoak (mikroorganismo patogenoak ez dira hauteman) hantura leukokitoen presentzia prostataren edo ejakulatuaren sekretuan;
  • IIIV mota - ez-flomatorio gabeko prostatitisa, eta bertan ez dago guruinaren sekretuan mikroorganismo eta leukozito patogenikorik;
  • IV Mota - hantura asintomatikoa, histologikoki baieztatu daitekeena.

GaineratuzProzesu patologikoaren izaeratikProstatako guruinean, bereizten dira:

  • Catarrhal prostatitisa - konplikatu gabeko hantura akutua;
  • Prostatitis geldirik edo kongestatiboak - guruinaren hodiak oztopatzeko eta haietan sekretu prostatiko baten pilaketa lotutako hantura kronikoa;
  • Kalkuluzko prostatitisa - gaixotasunaren forma kroniko baten konplikazioa, guruinaren hodietan harriak eratzearekin batera;
  • Prostatitis granumatikoa oso forma arraroa da, guruin hodien muki-mintza loditzen duena.

Prostatitisaren sintomak gizonezkoetan

Gizonetan prostatitisaren irudi klinikoa prostatako guruinaren hanturaren seinaleak dira, maskuriko lepoaren konpresioa eta uretra, baita gaixotasunaren adierazpen orokorrak ere. Sintomak larritasuna eta konbinazioak prostatitisaren garapenaren forma eta fasearen araberakoak dira.

Manifestazio arruntakGaixotasunak, inprimakia edozein dela ere:

  • mina beheko sabelaldean, bizkarraldea, kozkor eta sakroan;
  • Gernua urratzea urradura urratzea, ondoeza eta erretzea, etenik gabeko korrontea;
  • Potentzia eta ejakulazioa urratzea.

Prostatitisaren forma akutua bat-batean hasten da, sintoma nabarmenekin jarraitzen du, askotan hainbat konplikazio ditu. Hantura kronikoa pixkanaka garatzen da, larritasun eta barkamenen aldiak ditu. Bakterio prostatitisarekin, lehenengo sintomak intoxikazio orokorreko seinaleak dira (sukarra, goragalea), eta gaixotasunaren forma ez dutenak, prostatako tokiko hantura garrantzi nagusia da.

Prostatitis akutuen seinaleak

Prostatako bakterioen hantura akutuarekin, sintomak agertzen dira gizonezkoetan:

  • Gaixotasun Orokorra;
  • 38 ºC baino gehiagoko sukarra;
  • goragalea eta gorakoa;
  • beheko sabelean mina larria erradiazioan erradiazioarekin;
  • maiz, baina aldi berean gernu zaila;
  • uretraren azkura eta erretzea;
  • Gernua hodei, odolaren edo pusaren itxura.

Etorkizunean, susperraldi osoa gertatzen da tratamenduaren atzeko planoan, edo hainbat ondorio dituzten bakterioen forma kronikoa garatzen da.

Prostatitis kronikoaren sintomak

Hantura akutuaren ondoren bakterio prostatitis kronikoa eratzean, gizon bat kezkatuta dago beheko sabelean, gernu zailtasunak, batzuetan uretraren erretzea. Mina beheko bizkarrean eta kozkorra ere zabaldu daiteke, rectum, zakila eta eskrotoa. Sintomak prostatitisak areagotzeko garaian gertatzen dira, eta barkamena zehar, gizon baten ongizatea normala izaten jarraitzen du.

Gizonen prostatitisik gabekoak ez direnak, pelbiseko mina kronikoa ere deitzen da, eta horrek pelbula eta urratalaren eta sexu-nahasteen seinaleak biltzen ditu. Zaila da gizon batek gernua egitea, gernu korronte bat geldoa eta etengabea baita, erretzeko sentsazioa eta presio zentzua dago uretrarengan. Gaixotasunari luzaroarekin, potentzia urratzea gertatzen da, ejakulazioa txikiagoa eta mingarria bihurtzen da. Azkenean, gizakiaren bizi kalitatea nabarmen jasaten du, arazo psikologikoak garatzen dira.

Mina prostatitisarekin

Mina sindromea prostatitisarekin konstante eta nabarmenena da, gaixotasunaren forma guztietan presente dagoena. Prostatitisaren mina mekanismoa guruinaren hantura eta edema da, maskuriko lepoan eta uretraren hasierako atala.

Gaixotasunaren forma akutua mina larriena da, hanturak kutsakorra delako, guruinaren edema masiboa da. Mina prostatako berarekin lokalizatzen da, baina gizakiak beheko sabelaldean ez ezik, beheko bizkarrean, nukleoan eta eskrotoan ere sentitzen du.

Prostatako hantura kronikoarekin, mina mingarria, baina naturan luzeagoak dira, agian ez dira desagertuko barkamen garaian. Pelbiseko mina kronikoaren sindromea da, batez ere, prostatako guruinean, baita isatsan, anusaren inguruan, zakila eta eskrotoaren oinarrian ere. Deseromak gizakia egunero gutxienez hiru hilabetez.

Prostatako hantura arriskutsua da baino

Konplikazioak garatzen dira prostatitis modu akutuekin eta kronikoekin:

  • vesikulita (hazi burbuilen hantura);
  • Colliculite (hazia tuberkuluen hantura);
  • prostatako abszesua (kapsulan abscess);
  • prostatako fibrosia (guruinaren ehuneko orbainak eratzea);
  • prostatako kisteak;
  • prostatako harriak;
  • espermatozoideen kalitatean hondatzea dela eta;
  • pelbiseko mina kronikoek eta nahaste psikologikoek eragindako disfuntzio zutitzailea;
  • depresioa.

Prostatako guruinaren hanturaren diagnostikoa

Prostatitisaren lehen seinaleak agertzen direnean, urologo batekin harremanetan jarri behar duzu. Lehenik eta behin, medikuak gaixoarekin hitz egiten du kexen izaera zehazteko eta anamnesis bat biltzeko. Horretarako, medikuak galdera hauek egiten ditu:

  • Zenbat denbora agertu dira gaixotasunaren sintomak;
  • mina lokalizatzen den tokian, bere izaera eta gertakari baldintzak;
  • Ba al dago arazorik gernua eta ejakulazioarekin;
  • Ba al dago gaixotasun kronikorik, genitourinako infekzioak barne.

Prostatitisa diagnostikatzeko, medikuak metodo hauek erabiltzen ditu:

  • prostatako guruinaren hatz zuzenketa;
  • Odol azterketa kliniko orokorrak;
  • ejakulatu edo prostatikoko sekrezioaren azterketa bakteriologikoa;
  • Pelbiseko organoen ultrasoinua aztertzea;
  • Urfloometria;
  • prostataren erradiografia edo konputatutako tomografia;
  • Kasu bakanetan, prostatako guruinaren biopsia behar da, eta ondoren azterketa histologikoa egin daiteke.

Gizonetan prostatitisaren tratamendu metodoak

Gizonetan prostatitisaren tratamendua egiteko, batez ere metodo kontserbadoreak erabiltzen dira, taktikak gaixotasuna garatzeko kausaren eta fasearen araberakoak dira. Hantura asintomatikoarekin (IV mota), tratamendu aktiboa ez da beharrezkoa. Gaixotasunaren beste modu batzuetan, tratamendu konplexua adierazten da, prostatitisaren forma akutuak ospitaleratzea eskatzen du ospitaleratzean, hantura kronikoa anbulatorioan tratatu daiteke.

Lehenik eta behin, medikuak gomendioak ematen dizkio Bizimoduko zuzenketak:

  • erretzea eta alkohola edatea arbuiatzea;
  • sexu-bizitza erregularra;
  • estresa baztertzea;
  • jarduera fisiko egokia;
  • dieta orekatua;
  • Hipotermia eta berogailua izan ezik.

Prostatitisaren tratamendu arrakastatsua lortzeko baldintza bat da Lotutako gaixotasunak ezabatzea, batez ere infekzio urogenalak.

Droga terapia  Prostatitisarekin, hanturazko prozesua ezabatzea da helburu, minaren gernua eta erliebea hobetuz. Droga talde hauek erabiltzen dira:

  • Antibiotikoak. Bakterio hantura akutuak erakusten du, medikuak drogak preskribatzen ditu prostatako sekretuaren azterketa mikrobiologikoaren emaitzak kontuan hartuta. Sendagaiak ahoz hartu daitezke pilulen moduan, edo injekzio intramuskularren moduan. Tratamendu ikastaroa normalean 4-6 asteak izaten dira gaixotasunaren forma akutua duena. Bakterio bakterio kronikoan, terapiaren iraupena banaka zehazten da.
  • Alpha-blokeatzaileak. Drogak gernua hobetzeko diseinatuta daude, guruinaren muskulu leunak erlaxatu eta uretraren prostatikoaren konpresioa kentzen baitute. Gaixotasunaren forma kronikoan, denbora luzez hartu behar dira eta batzuetan bizitzarako.
  • Mukealdeak eta ez -steroideak ez diren anti-fullatorioak. Guruin eta muskuluen espasmoaren hanturak eragindako mina sindromea kentzen dute.
  • Hantura kronikoan, mikrokirkulazioa hobetzeko drogak, immunomodulatzaileak, antidepresiboak, muntaketa suspertzeko drogak adierazten dira.

Prostatako guruinaren hantura akutua droga tratamendurako, kasu gehienetan, berreskurapen osoa 1, 5-2 hilabeteko epean gertatzen da. Gaixotasunaren forma kronikoan, terapia denbora luzez egiten da, hainbat urtez edo bizitzarako.

Prostatitis kongestiboa tratatzeko modu garrantzitsua prostatako guruinaren masajea da rectum bidez. Prozedura urologo batek egiten du, anbulatorioan. Masajeak gihar espasmoa kentzen laguntzen du, sekretu prostatiko baten askapena estimulatzen du.

Prozedura fisioterapeutikoak  Prostatitisaren ikastaro kronikoan erakusten da:

  • laser terapia;
  • elektroforesia eta ultrafonoforesia;
  • mikrouhin terapia;
  • estimulazio elektrikoa;
  • Akupuntura.

Esku-hartze kirurgikoa  Konplikazioen garapenarekin bakarrik agertzen da - abszesu edo prostatako harriak.

Aurreikuspena eta Prebentzioa

Bakterio prostatitis akutuan berreskuratzeko pronostikoa da tratamendu puntuala eta konplexua egiteko gai dena. Inprimaki kroniko baterako trantsizioa kasuen% 6-10etan behatzen da. Prostatitis ez den ez denez, arau gisa, ezin da erabat sendatu. Terapia konplexuak gaixotasunaren progresioa moteltzeko aukera ematen du, gizonaren bizitzaren kalitatea zaintzeko eta konplikazioen arriskua murrizteko.

Gizonetan prostatitisaren garapenaren prebentzioak honako gomendioak biltzen ditu:

  • bizimodu osasuntsua;
  • Lan eta atseden erregulazioa arautzea;
  • Dieta orekatua eta edateko modua;
  • jarduera fisiko egokia;
  • sexu-bizitza erregularra (ejakulazioa);
  • Genitourinary infekzioen prebentzioa;
  • Manipulazio inbaditzaileen murrizketa (uretraren kateterizazioa, prostatako biopsia);
  • Lesio genitalen prebentzioa.